流感与宠物有关吗?
近期出现流感是与人源性流感病毒有关,与宠物无关,但近年来,有报告指出,禽流感病毒已造成人类感染,甚至致死。
人们与禽类接触的机会很多,如逢年过节吃粽子或鸡肉等,过去发生过人感染鸭流感、鹅流感的事件,但由于人免疫力比较强,所以都没有造成多大危害。但近几年,发生人感染禽流感的事件不断出现。
禽流感是通过禽—人—禽途径传播的,有潜伏期,最早确诊的人可能是在接触了病禽以后发病的,从发病到传染给别人有1周至2周的时间。
自从1990年印度尼西亚发现第一例禽流行性感冒人感染以来,世界各国陆续发现了人和禽流感的疫苗免疫者在感染禽流感病毒后再次感染人类,并有数量不等的流感病人和死亡事件。有记载的第二例和人禽流感病例是来自澳大利亚,发生于1997年。1999年至2000年,在我国安徽省也发生了3起人禽流感。
禽流感在临床上的主要表现:流感样症状,即发热、畏寒、乏力、咽痛、瘙痒,全身肌肉、关节酸痛,程度不重。早期患者可有咳嗽,偶尔有肌肉酸痛和头痛等,多数患者仅间歇短时间的咳嗽。重症患者病情发展迅速,在发病1~2天内突然发热、乏力、头痛、肌肉疼痛,干咳、黏痰、痰中带血,甚至是咯血。患者呼吸困难,可出现急性低氧血症,心功能和肾功能障碍逐渐加重,甚至衰竭。发病同时有消化道症状,表现为食量减少,恶心呕吐,腹泻,有些患者可见腹痛。重症患者亦可表现为头痛,如单侧头痛,持续性头痛或剧烈性绞痛等。
通过详细的病史采集和体格检查,对确诊或疑似患者,应进行实验室检查:
1、血常规:白细胞总数一般不升高,重症患者可有血液中嗜酸性粒细胞显著增高等。
2、病原体分离:从患者的呼吸道分泌物中,如痰、鼻分泌物、咽拭子、支气管泡洗液及血液等,采取病原体分离培养,以流感病毒分型鉴别发病原因。
3、病原的检测:采用PCR方法检测呼吸道分泌物、血迹等标本中流感病毒的核酸。因PCR灵敏度高,可能扩增出细菌、支原体、病毒等微生物的DNA,故应在实验室中按规定条件进行。
4、血清学诊断:有密切接触史,双份血清且间隔1周,HIV抗体由阴性转为血清阳性,或抗-HENIgG由阴性转为阳性,除外免疫性关节炎、多发性硬化等免疫疾病。
5、病原体核酸检测:从患者肺脏、鼻腔分泌物、气管灌洗液等处采取标本,采用全病毒或核酸分子探针进行病毒检测。