狗狗二尖瓣膜病要长期服药吗?
二尖瓣关闭不全,又称风湿性心脏病(简称风心或风心病),是指由于心脏的二尖瓣病变引起左心房和右心室之间的血液分流,造成循环血量减少,组织器官灌注不足,终末器官功能受损的临床综合征。以慢性发病、活动后心悸气促、乏力为主要表现,严重时可引起心力衰竭甚至死亡,是常见的心血管疾病之一。 风心病是由风疹病毒感染心脏引起的,临床上分为急性与亚急性两种类型;单纯二尖瓣损害较少见,多数合并二尖瓣狭窄。
目前治疗本病尚无特效药物和方法,临床多采用综合疗法。主要是防治心力衰竭和控制呼吸道感染,对已有心肌损害的患犬可根据具体情况使用抗生素、肾上腺皮质激素及营养心肌的药物。
对于有明显左心衰竭的症状,如呼吸困难、咳嗽、发绀等,应尽早予以强心利尿剂,如呋塞米、氨苯砜、地高辛等,并根据情况变化调整剂量。上述药物的应用,均应严格遵医嘱执行。 在应用药物治疗的同时,应注意休息,限制运动,防止过度劳累和精神紧张,保持环境安静、空气流通,给予营养丰富、易消化食物,鼓励多饮水。
为了控制病情发展,有时需要作外科手术修补破损的瓣膜。 用药原则:
1.风湿热活动期,用抗生素防止风湿活动,预防心脏损害,可选用青霉素、庆大霉素、氨苄青霉素等。如有贫血,应予纠正。
2.有心力衰竭时,按心衰治疗,注意维持水、电解质平衡。
3.有栓塞时,采取相应的措施,如给低分子肝素钙抗凝;对有消化道粘膜糜烂出血者,可用生长抑素类似物,奥曲肽;对肾缺血、氮质血症者可采取肾脏替代治疗。
4.出现心律失常,根据不同情况分别处理,必要时可电复律。 对药物治疗无效,心力衰竭反复发生或对生物活性制剂不能耐受或有手术禁忌证的患者,可考虑人工心脏瓣膜置换术。